Здоровье

Диспансеризация – это комплексный метод лечебно-профилактической помощи населения, целью которого является раннее выявление заболеваний, а также факторов их риска. Она включает медицинский осмотр в поликлинике по месту жительства, а при наличии показаний – динамическое наблюдение за состоянием здоровья человека, пропаганду здорового образа жизни, воспитание интереса к своему здоровью и, естественно, воспитание у пациента чувства ответственности за свое здоровье.

Основной целью диспансеризации является осуществление комплекса мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение заболеваемости, увеличение активного творческого долголетия и улучшение качества жизни.

Основные задачи диспансеризации: изучение и устранения причин, способствующих возникновению и распространению заболеваний, активное выявление и лечение начальных форм заболеваний, предупреждение рецидивов, обострений и осложнений уже имеющихся заболеваний.

Порядок диспансеризации регламентирован постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 октября 2007 г. № 92 "Об организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь" и постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 1 июня 2011 г. № 51 "О внесении изменений и дополнений в постановление МЗ РБ №92", в соответствии с которыми каждый гражданин Республики Беларусь имеет право пройти диспансерный осмотр и при наличии медицинских показаний находиться (отказаться) под диспансерным динамическим наблюдением в поликлинике.

Для каждой возрастной группы взрослого населения определен объем исследований:

18-29 лет: измерение АД, индекс массы тела (далее – ИМТ), общий анализ крови (СОЭ, лейкоциты, гемоглобин), мочи, глюкоза крови, ЭКГ, флюорография, осмотр врача-гинеколога и молочных желез (женщины);

30-39 лет: измерение АД, ИМТ, общий анализ крови (СОЭ, лейкоциты, гемоглобин), мочи, глюкоза крови, холестерин крови (по показаниям), ЭКГ, осмотр врача акушера-гинеколога и молочных желез (женщины) , флюорография;

40 лет и старше: измерение АД, ИМТ, общий анализ крови (СОЭ, лейкоциты, гемоглобин), мочи, глюкоза крови, холестерин крови , оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) по таблице SCORE, измерение внутриглазного давления, ЭКГ, осмотр врача акушера-гинеколога и молочных желез (женщины) , исследование предстательной железы (мужчины), флюорография.

Офтальмотонометрии подлежат все лица 40 лет и старше не реже 1 раза в 3 года, а также лица старше 35 лет, кровные родственники которых больны глаукомой, – ежегодно.

По результатам исследований определяется принадлежность гражданина к группе диспансерного динамического наблюдения:

Д (I) — здоровые граждане, не предъявляющие жалоб на состояние здоровья, у которых во время диспансерного осмотра не выявлены острые, хронические заболевания или нарушения функций отдельных органов и систем организма, а также имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья (без тенденции к прогрессированию), не оказывающие влияния на трудоспособность;

Д (II) — практически здоровые граждане, имеющие в анамнезе факторы риска хронических заболеваний, острые заболевания, которые могут привести к хронизации патологического процесса (в том числе часто или длительно болеющие граждане (далее – ЧДБ) – граждане, которые часто (6 и более раз в году) или длительно (более 40 дней в году суммарно) переносят острые заболевания, а также граждане с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии без нарушений функций органов и систем организма).

Д (III) — граждане, имеющие хронические заболевания с нарушениями функций органов и систем организма и (или) периодическими обострениями.

Лица, состоящие в группах диспансерного динамического наблюдения Д (III), ЧДБ, ставятся на диспансерный учет для дальнейшего диспансерного динамического наблюдения у врачей-специалистов соответствующего профиля и врачей-терапевтов участковых.

Д (IV) – граждане, имеющие группу инвалидности;

Пациенты, относящиеся к группам диспансерного наблюдения Д (I–II), могут находиться на диспансерном учете врача-терапевта отделения профилактики или врачей-терапевтов участковых.

Благодаря диспансеризации взрослого населения ожидается получить результаты:

– повысить уровень здоровья населения;

– выявить заболевания в начальной форме;

– определить масштабы заболеваемости населения артериальной гипертензией и распространенность нарушений липидного обмена (своевременная коррекция этих состояний позволит снизить уровень временной утраты трудоспособности, инвалидность и смертность от инфарктов и инсультов);

– выявить больных туберкулезом на ранних стадиях заболевания и улучшить эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу;

– обеспечить раннее выявление и профилактику гинекологических заболеваний, а также заболеваний молочных желез, в том числе онкологических;

– добиться раннего выявления заболеваний предстательной железы у мужчин.

Диспансеризация дает возможность каждому пациенту регулярно контролировать четыре показателя:

– артериальное давление (в норме - не более 130/85 мм рт. ст.);

– глюкозу крови (в норме - не более 5,5 ммол/л натощак);

– уровень холестерина (в норме - не более 5,0ммол/л);

– индекс массы тела (ИМТ) – позволяет оценить степень риска развития сахарного диабета 2 типа, атеросклероза, артериальной гипертензии.

Каждый гражданин Беларуси имеет возможность пройти обследования в рамках всеобщей диспансеризации населения.

Будьте здоровы!

Руслан Вениаминович НОВИЧОНОК, заведующий здравпунктом